Mga sintomas at paggamot ng mababang presyon ng dugo

Mga sintomas at paggamot ng mababang presyon ng dugo

Una, ang mga sindrom

Ang orthostatic hypotension, na tinatawag ding postural hypotension, ay isang pangkaraniwang anyo ng hypotension. Nangyayari ito pagkatapos ng pagbabago sa posisyon ng katawan, kadalasan kapag ang isang tao ay nakatayo pagkatapos na nakaupo o nakahiga. Karaniwan itong lumilipas at kumakatawan sa pagkaantala sa normal na compensatory power ng autonomic nervous system. Karaniwan naming matatagpuan ito kapag nabawasan ang dami ng dugo o bilang isang resulta ng iba't ibang mga gamot. Bilang karagdagan sa mga gamot sa mas mababang presyon ng dugo, maraming mga gamot sa saykayatriko, lalo na ang antidepressant, ay maaaring maging sanhi ng epekto na ito. Ang isang simpleng pagsukat ng presyon ng dugo at rate ng puso habang nakahiga, nakaupo at nakatayo (na may pagkaantala ng dalawang minuto sa pagitan ng bawat pagbabago ng posisyon) ay maaaring kumpirmahin ang pagkakaroon ng orthostatic hypotension. Ang isang orthostatic hypotension ay nakumpirma kung mayroong pagbawas sa 20 mmHg ng systolic pressure (isang pagbawas ng 10 mmHg sa diastolic pressure sa ilang mga pasilidad) at isang pagtaas ng 20 beats bawat minuto sa rate ng puso.

Ang syncope ng nervous cardiac ay isang form ng autonomic dysfunction na nailalarawan sa pamamagitan ng isang hindi naaangkop na pagbagsak sa presyon ng dugo habang nakatayo nang tuwid. Ang syncope ng nerbiyos na Cardiac ay nauugnay sa vasovagal syncope sa parehong nangyayari bilang isang resulta ng tumaas na aktibidad ng vagus nerve, ang pangunahing batayan ng nagkakasundo na sistema ng nerbiyos.

Ang isa pang form, ngunit bihira, ay ang mababang presyon ng dugo pagkatapos kumain, na kung saan ay isang matalim na pagbagsak sa presyon ng dugo na nangyayari pagkatapos ng 30-75 minuto ng pagkain ng malalaking pagkain at kapag ang isang malaking halaga ng dugo ay pumped sa bituka (isang uri ng "visceral blood pool") upang mapadali ang panunaw. Ang pagsipsip, paggawa ng puso at peripheral vasoconstriction ay dapat mapanatili upang mapanatili ang sapat na presyon ng dugo upang matunaw ang mga mahahalagang organo, tulad ng utak. Ito ay pinaniniwalaan na ang pagbaba ng presyon ng dugo pagkatapos kumain ay dahil sa kakulangan ng wastong kontrol ng autonomic nervous system, dahil sa pag-iipon o isang tiyak na karamdaman.

Ang mababang presyon ng dugo ay isang tampok ng Flamer syndrome, na kung saan ay nailalarawan sa malamig na mga kamay at paa, at napapailalim sa normal na stress at asul na tubig.

Pathophysiology

Ang presyon ng dugo ay patuloy na kinokontrol ng autonomic nervous system, gamit ang isang kumplikadong network ng mga receptor, nerbiyos, at mga hormon upang balansehin ang mga epekto ng nagkakasundo na sistema ng nerbiyos na may posibilidad na itaas ang presyon ng dugo, at ang nagkakasundo na parasympathetic system ng nerbiyos na may posibilidad na babaan ang presyon ng dugo. Ang mga compensatory na kakayahan ng autonomic nervous system ay malawak at mabilis at pinapayagan ang mga indibidwal na mapanatili ang normal na presyon ng dugo sa isang malawak na hanay ng mga aktibidad at maraming mga kondisyon.

Diagnosis

Para sa karamihan sa mga matatanda ang isang malusog na presyon ng dugo ay 120/80 mm Hg o mas kaunti. Ang isang maliit na patak sa presyon ng dugo, at kahit na mas mababa sa 20 mm Hg, ay maaaring magresulta sa lumilipas na hypotension.

Sinuri ng cardiac neuronal syncope na may pagsubok ng slope.

Paggamot

Ang paggamot ng hypotension ay nakasalalay sa sanhi. Ang talamak na hypotension ay karaniwang matatagpuan bilang isang sintomas ng isa pang sakit at bihirang itinuturing na isang sakit sa sarili nito. Ang Asymptomatic hypotension sa mga malulusog na tao ay karaniwang hindi nangangailangan ng paggamot. Ang mga elektrolisis ay maaaring idagdag sa diyeta upang mapawi ang mga sintomas ng banayad na hypotension. Gayundin, ang isang dosis ng caffeine sa umaga ay maaari ding maging epektibo. Sa banayad na mga kaso kapag ang pasyente ay tumutugon pa rin, ang tao ay inilalagay sa posisyon ng dorsal na nakahiga (nakahiga sa kanyang likuran) at pinataas ang mga binti at ito ay humantong sa pagtaas ng venous return, upang ang dugo ay mas magagamit sa mga sensitibong organo tulad ng dibdib at ulo. Ang mode ng trend, kahit na ginamit nang kasaysayan, ay hindi na inirerekomenda.

Ang pagpapagamot ng presyon ng dugo ay palaging sumusunod sa unang apat na mga hakbang. Ang mga resulta, sa mga tuntunin ng dami ng namamatay, ay direktang nauugnay sa bilis kung saan naitama ang mababang presyon ng dugo. May mga pamamaraan pa rin sa ilalim ng talakayan na nasa pamantayan ng panaklong para sa pagtatasa ng pag-unlad at pagwawasto ng hypotension. Ang isang pag-aaral sa septic shock na ipinakita ay nakakatulong sa pagdokumento ng mga pangkalahatang prinsipyo na ito. Gayunpaman, hindi ito nalalapat sa lahat ng mga anyo ng talamak na hypotension dahil nakatuon ito sa hypotension dahil sa impeksiyon:

Dami ng resuscitation (karaniwang may crystalloid)

Suporta para sa presyon ng dugo sa pamamagitan ng vasoconstrictors (lahat ay tila pantay)

Tiyakin ang mahusay na pagbubulwak ng tisyu (mapanatili ang dami ng oxygen sa 70 gamit ang pagsasalin ng dugo o dobutamine)

Pagsusulat at pagpapagamot ng pangunahing problema (i.e. isang antibiotiko para sa impeksyon, stents o pagbabagong-anyo ng arterya ng coronary (operasyon ng coronary artery), infarction, stimulant para sa kakulangan ng adrenal, atbp ...)

Ang ilan sa mga medium-term (at hindi gaanong napatunayan) na paggamot para sa mababang presyon ng dugo ay kinabibilangan ng:

Kontrol ng asukal sa dugo (80-150 isang pag-aaral)

Maagang pagpapakain (pasalita o sa pamamagitan ng isang tubo upang maiwasan ang ileus "i.e. magbabala ng bituka")

Suporta ng Steroid

Kapag ibinabahagi ang paksang ito o quote, mangyaring ilista ang pinagmulan at link ng pahina, at salamat sa iyong pakikipagtulungan

• Higit pang magkakaibang mga paksa na nauugnay
• Directory ng mahalagang at kapaki-pakinabang na mga pahina
• Kunin ang iyong libreng trabaho sa online, kung mayroon kang karanasan at talento
• Kunin ang serbisyo na gusto mo sa pinakamurang presyo, platform ng palitan ng serbisyo
• Real profit mula sa internet, trabaho at komisyon
• Naghahanap ka ba ng mga bilihin, regalo, pabango, electronics, kalusugan at kagandahang produkto.
• Ang mga t-shirt, kulay at sukat na angkop, disenyo at guhit, ang pinakamagandang tela
• Mga diskwento at alok sa okasyon, katalogo ng mga kalakal at produkto
• Home and other languages
• Makita pa, mga larawan at video