Showing posts with label OK. Show all posts
Showing posts with label OK. Show all posts

Friday 13 March 2020

อาการและการรักษาความดันโลหิตต่ำ

อาการและการรักษาความดันโลหิตต่ำ
ก่อนอื่นอาการ
ความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพเรียกว่าความดันเลือดต่ำทรงตัวเป็นรูปแบบทั่วไปของความดันเลือดต่ำ สิ่งนี้เกิดขึ้นหลังจากการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของร่างกายโดยปกติเมื่อบุคคลยืนอยู่หลังจากนั่งหรือนอนลง มันมักจะเป็นชั่วคราวและแสดงให้เห็นถึงความล่าช้าในอำนาจชดเชยปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ เรามักจะพบว่าเมื่อปริมาณเลือดลดลงหรือเป็นผลมาจากยาที่แตกต่างกัน นอกเหนือจากยาลดความดันโลหิตแล้วยาจิตเวชหลายชนิดโดยเฉพาะยากล่อมประสาทก็สามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงนี้ได้ การวัดความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจอย่างง่าย ๆ ขณะนอนราบนั่งและยืน (ด้วยความล่าช้าสองนาทีระหว่างการเปลี่ยนตำแหน่งแต่ละครั้ง) สามารถยืนยันการมีอยู่ของความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ ยืนยันความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพหากมีการลดลงของความดัน systolic 20 มม. ปรอท (ลดลง 10 มม. ปรอทในความดัน diastolic ในบางสถานที่) และเพิ่มขึ้น 20 ครั้งต่อนาทีในอัตราการเต้นของหัวใจ
โรคหัวใจเป็นลมหมดสติเป็นรูปแบบของความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางโดยการลดลงของความดันโลหิตที่ไม่เหมาะสมในขณะที่ยืนตัวตรง โรคหัวใจเป็นลมหมดสติมีความสัมพันธ์กับ vasovagal เป็นลมหมดสติทั้งสองเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากกิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของเส้นประสาทเวกัสแกนนำของระบบประสาทที่เห็นอกเห็นใจ
รูปแบบอื่น ๆ แต่ไม่ค่อยมีความดันโลหิตต่ำหลังจากรับประทานอาหารซึ่งเป็นความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็วที่เกิดขึ้นหลังจาก 30-75 นาทีของการรับประทานอาหารมื้อใหญ่และเมื่อเลือดจำนวนมากถูกสูบเข้าไปในลำไส้ (ประเภทของ การดูดซึมการผลิตการเต้นของหัวใจและ vasoconstriction จะต้องได้รับการดูแลเพื่อรักษาความดันโลหิตให้เพียงพอเพื่อชำระล้างอวัยวะที่สำคัญเช่นสมอง เป็นที่เชื่อกันว่าการลดลงของความดันโลหิตหลังรับประทานอาหารนั้นเกิดจากการขาดการควบคุมที่เหมาะสมของระบบประสาทอัตโนมัติเนื่องจากอายุหรือความผิดปกติที่เฉพาะเจาะจง
ความดันโลหิตต่ำเป็นคุณสมบัติของซินโดรมของแฟลมเมอร์ซึ่งมีลักษณะเป็นมือและเท้าเย็นโดยมีความเครียดปกติและน้ำทะเลสีฟ้า
พยาธิสรีรวิทยา
ความดันโลหิตถูกควบคุมโดยระบบประสาทอัตโนมัติอย่างต่อเนื่องโดยใช้เครือข่ายที่ซับซ้อนของตัวรับประสาทและฮอร์โมนเพื่อปรับสมดุลผลกระทบของระบบประสาทขี้สงสารที่มีแนวโน้มที่จะเพิ่มความดันโลหิตและระบบประสาทกระซิกขี้สงสารที่มีแนวโน้มลดความดันโลหิต ความสามารถในการชดเชยของระบบประสาทอัตโนมัตินั้นกว้างและรวดเร็วและอนุญาตให้บุคคลรักษาความดันโลหิตปกติในกิจกรรมที่หลากหลายและเงื่อนไขต่างๆ
การวินิจฉัยโรค
สำหรับผู้ใหญ่ส่วนใหญ่ความดันโลหิตที่ดีคือ 120/80 มิลลิเมตรปรอทหรือน้อยกว่า ความดันโลหิตลดลงเล็กน้อยและน้อยกว่า 20 มม. ปรอทอาจส่งผลให้เกิดความดันเลือดต่ำชั่วคราว
ภาวะเส้นประสาทหัวใจและหลอดเลือดถูกประเมินด้วยการทดสอบความชัน
การรักษา
การรักษาความดันเลือดต่ำขึ้นอยู่กับสาเหตุ ความดันเลือดต่ำเรื้อรังมักจะพบว่าเป็นอาการของโรคอื่นและไม่ค่อยถือว่าเป็นโรคในตัวเอง ความดันเลือดต่ำที่ไม่มีอาการในคนที่มีสุขภาพมักจะไม่ต้องการการรักษา อิเล็กโทรไลสามารถเพิ่มในอาหารเพื่อบรรเทาอาการของความดันเลือดต่ำอย่างอ่อน นอกจากนี้คาเฟอีนในปริมาณเช้าก็มีประสิทธิภาพเช่นกัน ในกรณีที่ไม่รุนแรงเมื่อผู้ป่วยยังคงตอบสนองบุคคลนั้นอยู่ในตำแหน่งหลังนอน (นอนหงาย) และยกขาขึ้นและสิ่งนี้นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของผลตอบแทนเลือดดำเพื่อให้เลือดทำให้อวัยวะที่บอบบางเช่นหน้าอกและศีรษะ ไม่แนะนำให้ใช้โหมดเทรนด์แม้ว่าในอดีตจะใช้แล้ว
การรักษาความดันโลหิตช็อกจะทำตามสี่ขั้นตอนแรกเสมอ ผลลัพธ์ในแง่ของการเสียชีวิตเกี่ยวข้องโดยตรงกับความเร็วที่แก้ไขความดันโลหิตต่ำ มีวิธีการที่ยังอยู่ภายใต้การสนทนาที่อยู่ในเกณฑ์วงเล็บสำหรับการประเมินความคืบหน้าและแก้ไขความดันเลือดต่ำ การศึกษาเรื่องช็อกบำบัดน้ำเสียที่นำเสนอช่วยจัดทำเอกสารหลักการทั่วไปเหล่านี้ อย่างไรก็ตามมันไม่สามารถใช้ได้กับความดันเลือดต่ำเฉียบพลันทุกรูปแบบเพราะมันเน้นไปที่ความดันเลือดต่ำเนื่องจากการติดเชื้อ:
ปริมาณการช่วยชีวิต (โดยปกติจะเป็นผลึก)
การสนับสนุนสำหรับความดันโลหิตผ่าน vasoconstrictors (ทั้งหมดดูเหมือนเท่ากัน)
ตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีเนื้อเยื่อที่ดี (รักษาปริมาณออกซิเจนเกิน 70 โดยใช้การถ่ายเลือดหรือโดบูมีน)
การเขียนและการรักษาปัญหาหลัก (เช่นยาปฏิชีวนะสำหรับการติดเชื้อการใส่ขดลวดหรือการเปลี่ยนแปลงหลอดเลือดหัวใจ (การผ่าตัดหลอดเลือดหัวใจ), กล้าม, การกระตุ้น, การกระตุ้นต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ ฯลฯ ... )
บางส่วนของการรักษาระยะกลาง (และพิสูจน์แล้วว่าน้อยกว่า) สำหรับความดันโลหิตต่ำรวมถึง:
การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด (80-150 การศึกษาหนึ่ง)
การให้อาหารในช่วงต้น (ปากเปล่าหรือผ่านท่อเพื่อป้องกันอืด "เช่นการอุดตันของลำไส้")
การสนับสนุนเตียรอยด์
เมื่อแบ่งปันหัวข้อหรืออ้างถึงนี้โปรดระบุแหล่งที่มาและลิงก์ของหน้าและขอขอบคุณสำหรับความร่วมมือของคุณ

ปอดในร่างกายมนุษย์เรียกร้องให้ทำสมาธิ

ปอดในร่างกายมนุษย์เรียกร้องให้ทำสมาธิ
ปอดเป็นอวัยวะหลักของระบบทางเดินหายใจของมนุษย์และสัตว์อื่น ๆ อีกมากมายรวมถึงปลาและหอยทาก ในสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมและสัตว์มีกระดูกสันหลังส่วนใหญ่ปอดจะอยู่ใกล้กับกระดูกสันหลังในแต่ละด้านของหัวใจ หน้าที่ของปอดคือการจับออกซิเจนจากชั้นบรรยากาศแล้วส่งเข้าไปในกระแสเลือดและปล่อยก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์จากกระแสเลือดสู่ชั้นบรรยากาศในกระบวนการที่เรียกว่าการแลกเปลี่ยนก๊าซ กระบวนการหายใจจะดำเนินการโดยระบบกล้ามเนื้อต่างกันในสปีชีส์ต่าง ๆ ที่สัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมสัตว์เลื้อยคลานและนกใช้กล้ามเนื้อต่างกันเพื่อรองรับการหายใจ แต่ในสี่เท่าของแขนขาแรกอากาศในปอดถูกขับเคลื่อนโดยกล้ามเนื้อคอหอย ในมนุษย์กล้ามเนื้อหายใจหลักที่ขับเคลื่อนกระบวนการหายใจคือไดอะแฟรม นอกจากฟังก์ชั่นระบบทางเดินหายใจแล้วปอดยังรองรับการไหลเวียนของอากาศซึ่งสั่นสะเทือนด้วยสายเสียงทำให้สามารถพูดได้ในมนุษย์
มนุษย์มีปอดซ้ายและขวาและปอดทั้งสองอยู่ในโพรงอก ว่ากันว่าปอดด้านขวามีขนาดใหญ่กว่าด้านซ้ายเพราะด้านซ้ายใช้พื้นที่ร่วมกับหัวใจ ปอดมีน้ำหนักรวมกันประมาณ 1.3 กิโลกรัมและปอดขวามักหนักกว่า ปอดเป็นส่วนหนึ่งของระบบทางเดินหายใจส่วนล่างซึ่งเริ่มต้นด้วยหลอดลมซึ่งต่อมาแยกเป็นหลอดลมและหลอดลมจากนั้นหลอดลมอักเสบจะได้รับอากาศที่หายใจเข้าผ่านบริเวณที่เป็นสื่อกระแสไฟฟ้าของระบบทางเดินหายใจ บริเวณนี้เริ่มหายใจหลอดลมหายใจถูกแบ่งออกเป็นท่อถุงซึ่งต่อมาให้ alveoli ด้วยกล้องจุลทรรศน์ซึ่งการแลกเปลี่ยนก๊าซเกิดขึ้นปอดรวมกันมีประมาณ 2,400 กม. ทางเดินหายใจและ 300 ถึง 50 0 ล้านถุง ปอดแต่ละอันตั้งอยู่ในถุงเยื่อหุ้มปอดถุงบรรจุของเหลวที่ช่วยให้ผนังด้านในและด้านนอกสามารถเลื่อนในขณะที่หายใจเกิดขึ้นช่วยลดแรงเสียดทาน แต่ละถุงแบ่งปอดแต่ละส่วนออกเป็นส่วน ๆ เรียกว่าก้อน ปอดขวามีสามติ่งหูในขณะที่พูด้านซ้ายมีสองแฉก ก้อนยังแบ่งออกเป็นส่วน bronchopulmonary และ lobules ปอดมีปริมาณเลือดที่ไม่ซ้ำกันเนื่องจากได้รับเลือดไม่ออกซิเจน (ออกซิเจนต่ำหรือออกซิเจนต่ำ) จากหัวใจผ่านการไหลเวียนของปอดเพื่อจุดประสงค์ในการให้ออกซิเจนและปล่อยก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์นอกเหนือจากการปะทุก่อนหน้าเนื้อเยื่อของปอดจะได้รับออกซิเจนในเลือด หลอดลมไหลเวียน
เนื้อเยื่อปอดอาจได้รับผลกระทบจากโรคต่างๆเช่นปอดบวมและมะเร็งปอด มีรายงานว่าโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังรวมถึงโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง (เดิมเรียกว่าถุงลมโป่งพองที่อาจเกี่ยวข้องกับการสูบบุหรี่หรือการสัมผัสกับสารอันตรายเช่นฝุ่นถ่านหิน, ใยหินใยหินหรือฝุ่นซิลิกาผลึกมีรายงานว่าโรคเช่นโรคหลอดลมอักเสบ เชื่อมโยงก่อนหน้านี้กับปอด -pulmo จากคำว่าในคำว่าปอดในภาษาอังกฤษซึ่งหมายถึงยาปอดหรือปอดบวมก่อนหน้า
ในการพัฒนาของตัวอ่อนปอดจะเริ่มพัฒนาเป็นถุงที่เล็ดลอดออกมาจากลำไส้ด้านหน้าซึ่งเป็นหลอดที่เกิดจากส่วนบนของระบบย่อยอาหาร เมื่อปอดเกิดขึ้นในทารกในครรภ์พวกเขาจะเต็มไปด้วยน้ำคร่ำดังนั้นปอดจึงไม่สามารถทำงานได้เช่นพวกเขาไม่หายใจผ่านพวกเขาและเลือดจะถูกลบออกจากปอดในช่วงระยะเวลาของทารกในครรภ์ผ่านท่อเลือดและเมื่อเกิดอากาศผ่านปอดและท่อปิด . การพัฒนาของปอดยังไม่สมบูรณ์จนกว่าจะถึงวัยเด็ก
ปอดจะอยู่ในหน้าอกแต่ละด้านของหัวใจภายในกรงซี่โครง ปอดมีรูปร่างรูปกรวยและมีส่วนบนที่แคบกลมมนที่ด้านบนและฐานเว้ากว้างตั้งอยู่เหนือพื้นผิวนูนของไดอะแฟรม ปลายปอดขยายไปถึงรากของคอถึงเหนือระดับของการสิ้นสุดของกระดูกซี่โครงแรก ปอดขยายจากความใกล้ชิดของกระดูกสันหลังที่ด้านหลังถึงด้านหน้าของหน้าอกในด้านหน้าและจากด้านล่างของหลอดลมที่ด้านบนถึงไดอะแฟรมที่ด้านล่าง ปอดด้านซ้ายแบ่งพื้นที่ด้วยหัวใจและที่ขอบของมันมีร่อง (หรือร่อง) เรียกว่าร่องซ้ายของปอดซ้ายซึ่งเป็นการบรรเทาที่ขอบปอดซ้ายที่สอดคล้องกับหัวใจ พื้นผิวด้านหน้าและด้านนอกของปอดต้องเผชิญกับซี่โครงทำให้มีการบรรเทาแสง (การแสดงผล) ของกระดูกซี่โครงในขณะที่พื้นผิวที่อยู่ตรงกลางของปอดต้องเผชิญกับหัวใจเส้นเลือดใหญ่และโพรง (ตำแหน่งของหลอดลมแบ่งออกเป็นสอง ความประทับใจที่เรียกว่าการเต้นของหัวใจเป็นภูมิประเทศที่เกิดขึ้นบนพื้นผิวของปอดหันหน้าไปทางหัวใจ
ปอดทั้งสองมี atelectasis ส่วนกลางที่เรียกว่าสะดือที่รากของปอดที่หลอดเลือดและทางเดินหายใจเข้าสู่ปอด มีต่อมน้ำเหลือง bronchopulmonary ในสะดือ
ปอดถูกล้อมรอบด้วยปอด pleura ซึ่งเป็นสองชั้นของเยื่อเซรุ่ม, เยื่อหุ้มปอดข้างนอกเยื่อหุ้มปอดเยื่อบุผนังด้านในของหน้าอกและเยื่อหุ้มปอดภายในอวัยวะภายในครอบคลุมโดยตรงผิวปอด ระหว่างสองชั้นของเยื่อหุ้มปอดมีช่องว่างที่เรียกว่าโพรงเยื่อหุ้มปอดโพรงนี้มีของเหลวบาง ๆ ที่เรียกว่าของเหลวเยื่อหุ้มปอด ปอดแต่ละอันจะถูกแบ่งออกเป็นก้อนด้วยรอยแยกของเยื่อหุ้มปอด รอยแตกเป็นเยื่อหุ้มปอดสองเท่าที่ตัดปอดและช่วยขยายปอด
เมื่อแบ่งปันหัวข้อหรืออ้างถึงนี้โปรดระบุแหล่งที่มาและลิงก์ของหน้าและขอขอบคุณสำหรับความร่วมมือของคุณ