Симптомы и лечение низкого артериального давления
Во-первых, синдромы
Ортостатическая гипотензия, также называемая постуральной гипотензией, является распространенной формой гипотонии. Это происходит после изменения положения тела, обычно, когда человек стоит, сидя или лежа. Обычно он временный и представляет собой задержку нормальной компенсаторной силы вегетативной нервной системы. Мы обычно находим это, когда объем крови уменьшается или в результате различных лекарств. В дополнение к лекарствам для снижения артериального давления, многие психиатрические препараты, особенно антидепрессанты, могут вызывать этот побочный эффект. Простое измерение артериального давления и частоты сердечных сокращений в положении лежа, сидя и стоя (с задержкой в две минуты между каждым изменением положения) может подтвердить наличие ортостатической гипотензии. Ортостатическая гипотензия подтверждается, если наблюдается снижение систолического давления на 20 мм рт. Ст. (Снижение диастолического давления на 10 мм рт. Ст. В некоторых учреждениях) и увеличение частоты сердечных сокращений на 20 ударов в минуту.
Сердечно-нервный обморок - это форма вегетативной дисфункции, которая характеризуется неуместным падением артериального давления в вертикальном положении. Сердечно-нервный обморок связан с вазовагальным обмороком в том смысле, что оба они возникают в результате повышенной активности блуждающего нерва, опоры симпатической нервной системы.
Другой формой, но редко, является низкое кровяное давление после еды, которое представляет собой резкое падение кровяного давления, которое происходит после 30-75 минут приема большой пищи и когда большое количество крови закачивается в кишечник (тип "висцерального пула крови") для облегчения пищеварения. Абсорбция, сердечная деятельность и периферическая вазоконстрикция должны поддерживаться для поддержания достаточного артериального давления для орошения жизненно важных органов, таких как мозг. Считается, что падение артериального давления после еды происходит из-за отсутствия надлежащего контроля вегетативной нервной системы, из-за старения или специфического расстройства.
Низкое кровяное давление является особенностью синдрома Фламера, который характеризуется холодными руками и ногами и подвержен нормальному стрессу и голубой воде.
патофизиология
Артериальное давление постоянно регулируется вегетативной нервной системой, используя сложную сеть рецепторов, нервов и гормонов, чтобы сбалансировать эффекты симпатической нервной системы, которая имеет тенденцию повышать артериальное давление, и симпатической парасимпатической нервной системы, которая имеет тенденцию снижать артериальное давление. Компенсаторные возможности вегетативной нервной системы являются широкими и быстрыми и позволяют людям поддерживать нормальное кровяное давление в широком диапазоне видов деятельности и во многих условиях.
диагностика
Для большинства взрослых здоровое кровяное давление составляет 120/80 мм рт. Ст. Или меньше. Небольшое падение артериального давления и даже менее 20 мм рт. Ст. Может привести к преходящей гипотензии.
Сердечный нейронный обморок оценивается с помощью теста наклона.
лечение
Лечение гипотонии зависит от причины. Хроническая гипотензия, как правило, обнаруживается как симптом другого заболевания и редко рассматривается как заболевание само по себе. Бессимптомная гипотензия у здоровых людей обычно не требует лечения. Электролиты могут быть добавлены в рацион для облегчения симптомов легкой гипотонии. Кроме того, утренняя доза кофеина также может быть эффективной. В легких случаях, когда пациент все еще отвечает, человека помещают в положение лежа на спине (лежа на спине) и поднимая ноги вверх, и это приводит к увеличению венозного возврата, так что кровь становится более доступной для чувствительных органов, таких как грудь и голова. Режим тренда, хотя и использовался исторически, больше не рекомендуется.
Лечение шока артериального давления всегда следует первым четырем шагам. Результаты, с точки зрения смертности, напрямую связаны со скоростью, с которой корректируется низкое кровяное давление. До сих пор обсуждаются методы, которые находятся в скобках в качестве критерия для оценки прогресса и коррекции гипотонии. Представленное исследование септического шока помогает документировать эти общие принципы. Тем не менее, он не распространяется на все формы острой гипотонии, потому что он сосредоточен на гипотонии из-за инфекции:
Объем реанимации (обычно с кристаллоидом)
Поддержка артериального давления с помощью вазоконстрикторов (все кажутся равными)
Обеспечить хорошую перфузию тканей (поддерживать объем кислорода более 70 с помощью переливания крови или добутамина)
Написание и лечение основной проблемы (то есть антибиотик для инфекции, стенты или трансформация коронарной артерии (хирургия коронарной артерии), инфаркт, стимуляторы для надпочечниковой недостаточности и т. Д ...)
Некоторые из среднесрочных (и менее проверенных) методов лечения низкого кровяного давления включают в себя:
Контроль уровня сахара в крови (80-150 на одно исследование)
Раннее кормление (перорально или через трубку, чтобы предотвратить подвздошную кишку, т. Е. Непроходимость кишечника)
Стероидная поддержка
Разделяя эту тему или цитату, пожалуйста, укажите источник и ссылку на страницу, и спасибо за сотрудничество
- Более разнообразные темы, связанные
- Веб-сайты полезны и очень важны
- Получите бесплатную работу онлайн, если у вас есть опыт и талант
- Получить услугу, которую вы хотите по самой низкой цене, платформа обмена услуг
- Реальная прибыль от интернета, работа и комиссия
- Вы ищете товары, подарки, парфюмерию, электронику, товары для здоровья и красоты.
- Футболки, подходящие цвета и размеры, дизайны и рисунки, лучшие ткани
- Скидки и предложения, каталог товаров и товаров
- Home and other languages
- Еще и другие темы

No comments:
Post a Comment